Khi nào ngủ ngáy cần can thiệp?

Theo các bác sĩ Bệnh viện Tai mũi họng trung ương, ngủ ngáy là tình trạng luồng không khí đi qua đường thở bị hẹp, tạo ra âm thanh ồn ào khi ngủ trong vô thức, đây là một vấn đề rất thường gặp trong đời sống.

Ngủ ngáy có thể là sinh lý, nhưng cũng có thể là một dấu hiệu khởi đầu một rối loạn nghiêm trọng hơn được gọi là hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Đây là tình trạng phổ biến nhất trong các rối loạn hô hấp khi ngủ, thường gặp ở cả trẻ em và người lớn, hay gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới và tăng theo độ tuổi.

Theo bác sĩ Đào Đình Thi - trưởng khoa nội soi Bệnh viện Tai mũi họng trung ương, nếu bệnh ở mức độ nặng sẽ gây ra rất nhiều nguy cơ đối với sức khỏe. Chính vì thế, việc điều trị là điều cần được thực hiện sớm.

"Ngủ ngáy và ngưng thở khi ngủ là 2 dạng của một bệnh. Ngủ ngáy báo hiệu đường thở đã bị hẹp lại và nó báo hiệu một hội chứng lớn hơn đó là ngưng thở khi ngủ. Để xác định chính xác hội chứng ngưng thở khi ngủ thì phải dựa trên 2 bình diện chẩn đoán và điều trị", bác sĩ Thi cho hay.

Theo đó, việc chẩn đoán được thực hiện qua 3 giai đoạn khám nội soi để xác định điểm hẹp trong khi thức, ngoài ra để xác định các điểm hẹp khi ngủ chúng ta thực hiện nội soi khi ngủ.

Bệnh nhân được đưa vào giấc ngủ sinh lý bằng thuốc. Khi bệnh nhân ngáy, các bác sĩ sẽ nội soi để biết chính xác điểm hẹp ở đâu nhằm đưa ra phương án can thiệp. 

Ngoài ra, đối với những người bị ngưng thở khi ngủ còn thực hiện phương pháp đo đa ký giấc ngủ để xác định mức độ ngưng thở như thế nào.

"Đa ký giấc ngủ là một xét nghiệm chuyên sâu về giấc ngủ, bao gồm các kênh để đo điện não đồ, nhãn cầu đồ, điện cơ, điện tim, lưu lượng dòng khí qua mũi miệng, vận động cơ ngực, bụng, nồng độ oxy bão hòa trong máu, tiếng ngáy, xác định vị trí tư thế cơ thể, đo cử động chân, có video để theo dõi diễn biến trong đêm.

Nhờ vậy đa ký giấc ngủ cung cấp được đầy đủ các thông tin về giấc ngủ cũng như các rối loạn khác xảy ra trong giấc ngủ như rối loạn hô hấp, ngừng thở khi ngủ, rối loạn nhịp tim, các bất thường về vận động và hành vi…", bác sĩ Thi giải thích.

Điều trị ngủ ngáy như thế nào?

Để điều trị tình trạng này, theo bác sĩ Thi thì hiện nay Bệnh viện Tai mũi họng trung ương có những phẫu thuật đáp ứng cho phần lớn các trường hợp bị hẹp ở vùng tai mũi họng.

Nếu ở vùng mũi sẽ xử lý các điểm gây tắc mũi như viêm xoang, chỉnh hình cuốn mũi, tiếp theo đến vùng hầu họng, họng mũi, rồi đến kỹ thuật như nạo VA. Tầng tiếp theo là tầng màn hầu như kỹ thuật thu nhỏ màn hầu, đốt laser màn hầu hoặc làm cứng màn hầu để giảm rung, đỡ gây tiếng.

Với trường hợp ngủ ngáy do amidan thì sẽ cắt amidan, amidan đáy lưỡi mà to quá thì gọt bớt đi, xuống đến thanh quản, sụn nắp cũng có thể xử lý được.

Theo đánh giá từ thực tế lâm sàng, hiệu quả điều trị thành công đạt hơn 95% với các trường hợp ngủ ngáy và ngưng thở khi ngủ, chỉ 5% các trường hợp hẹp quá nhiều chỗ và không thể can thiệp bằng phẫu thuật, người bệnh sẽ phải sử dụng thiết bị thở máy áp lực dương liên tục (CPAP) trong khi ngủ.

Chứng ngưng thở khi ngủ nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, đái tháo đường, tăng huyết áp, loạn nhịp tim, đột quỵ... 

Chính vì thế, việc nhận biết chứng bệnh và điều trị đúng cách giúp giảm nguy cơ mắc các biến chứng nguy hiểm.

Biến chứng nguy hiểm nhất của hội chứng ngưng thở khi ngủ, cần biết để tránh

Ngưng thở khi ngủ là bệnh lý gây ra nhiều hậu quả và biến chứng, thậm chí các bệnh lý nguy hiểm. Một trong các biến chứng nguy hiểm nhất của hội chứng này là đột tử trong đêm do độ bão hòa oxy máu giảm thấp và rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim cấp.